क्या महिलाएं दिल का दौरा पड़ने का अनुभव करने के अधिक जोखिम में रजोनिवृत्ति से गुजर रही हैं?

रजोनिवृत्ति एक महिला के जीवन में एक प्राकृतिक जैविक घटना है; यह उसके प्रजनन जीवन को बंद करने का संकेत देता है। परिवर्तन के समय के बावजूद, हार्मोनल परिवर्तनों के स्वास्थ्य के पर्याप्त परिणाम होते हैं, विशेष रूप से हृदय के लिए। इस बात के प्रमाण बढ़ रहे हैं कि रजोनिवृत्ति का अनुभव करने वाली महिलाओं को हृदय के दौरे जैसे हृदय रोगों का खतरा बढ़ जाता है। इस उच्च जोखिम के पीछे का प्रमुख कारण यह है कि एस्ट्रोजन का स्तर गिरता है, और यह लंबे समय से ज्ञात है कि इस पदार्थ का कार्डियोप्रोटेक्टिव प्रभाव है।
हृदय स्वास्थ्य का एक महत्वपूर्ण पहलू एस्ट्रोजेन है, हार्मोन जो रजोनिवृत्ति के दौरान लगभग तिरछा है: स्वस्थ रक्त वाहिकाओं, चिकनी परिसंचरण और कोलेस्ट्रॉल। महिलाएं एथेरोस्क्लेरोसिस, उच्च रक्तचाप और अन्य संबंधित हृदय की समस्याओं के लिए कम अतिसंवेदनशील हो जाती हैं; यह रजोनिवृत्ति में वृद्धि से महिला के सुरक्षात्मक प्रभावों के नुकसान के साथ उलट है। अध्ययनों से पता चला है कि महिलाएं अपने हृदय की घटनाओं में अचानक चरम का अनुभव करती हैं, जैसे, दिल के दौरे पोस्टमेनोपॉज़ या एस्ट्रोजन के स्तर में गिरावट के साथ। यह परिवर्तन इस बात पर प्रकाश डालता है कि इन जोखिमों को कम करने के लिए तत्काल दवा हस्तक्षेप कैसे आवश्यक हैं।
दवाओं को रजोनिवृत्ति से जुड़े हृदय जोखिमों के समाधान के रूप में देखा गया है। उनमें से है हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (एचआरटी), जो शरीर में अपने स्तरों को पूरक करके एस्ट्रोजेन के हृदय-सुरक्षात्मक प्रभावों को बहाल करना चाहता है। एचआरटी अच्छे एचडीएल कोलेस्ट्रॉल को बढ़ा सकता है और खराब एलडीएल कोलेस्ट्रॉल को कम कर सकता है, जिससे हृदय रोग का खतरा कम हो जाता है; हालांकि, एचआरटी की खूबियां विवाद का विषय बनी हुई हैं। एचआरटी का उपयोग करते समय कुछ महिलाओं को रक्त के थक्के, स्ट्रोक और कैंसर के उच्च जोखिम हो सकते हैं। इन खतरों के कारण, दवा कंपनियों ने व्यक्तिगत एचआरटी विकल्पों को विकसित करने पर अपना प्रदर्शन किया है। प्रत्येक रोगी के विशिष्ट जोखिम कारकों के भीतर आधुनिक उपचार योजनाओं का मसौदा तैयार किया जा रहा है, जिससे रोगियों की मदद करने के लिए लक्षित प्रयास में सुधार होता है।
फार्मास्युटिकल कंपनियां एचआरटी के अलावा वैकल्पिक उपचारों का अध्ययन कर रही हैं जो पारंपरिक हार्मोन थेरेपी के नकारात्मक दुष्प्रभावों को ले जाने के बिना रजोनिवृत्ति से जुड़े हृदय जोखिमों से बचाने में मदद कर सकती हैं। उदाहरण के लिए, स्टैटिन का उपयोग अक्सर उच्च कोलेस्ट्रॉल के इलाज के लिए किया जाता है, लेकिन पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में हृदय की घटनाओं को कम करने में लाभ के सबूत भी दिए हैं, यहां तक ​​कि उच्च कोलेस्ट्रॉल के बिना भी। स्टैटिन सूजन को कम करते हैं, धमनियों को अवरुद्ध करने वाले पट्टिका को स्थिर करते हैं, और कोलेस्ट्रॉल को कम करते हैं – जिनमें से सभी दिल के दौरे को रोकने में महत्वपूर्ण घटक हैं। अब, फार्मास्युटिकल उद्योग बहुत व्यापक आबादी में स्टैटिन के संभावित लाभों के अध्ययन पर ध्यान केंद्रित कर रहा है, विशेष रूप से पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं, जिन्हें इस प्रकार के उपचार के लिए उच्च जोखिम वाले उम्मीदवारों के रूप में नहीं माना जा सकता है।
दवा उद्योग में अन्य प्रगति रजोनिवृत्ति के दौरान होने वाली विशेष चयापचय संबंधी गड़बड़ी पर ध्यान केंद्रित करती है। इनमें मोटापे और रक्तचाप के लिए निर्धारित दवाएं शामिल होंगी, दो बीमारियां हृदय रोग के जोखिम पर एक बड़ी छाप के साथ। पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में उच्च रक्तचाप को आमतौर पर एसीई इनहिबिटर, एंजियोटेंसिन रिसेप्टर ब्लॉकर्स (एआरबी) और मूत्रवर्धक के साथ इलाज किया जाता है। इसके अलावा, SGLT-2 इनहिबिटर और GLP-1 एगोनिस्ट जैसी वजन-प्रबंधन दवाओं को मोटापे से जुड़े हृदय संबंधी जोखिमों पर अंकुश लगाने के लिए रक्त शर्करा प्रबंधन और वजन घटाने के उनके दोहरे उद्देश्य के लिए अध्ययन किया जा रहा है।
इसके अलावा, दवा संगठन रजोनिवृत्ति से जुड़े हृदय रोगों के प्रबंधन के लिए उपचार में व्यक्तिगत रणनीतियों की ओर काम कर रहा है। जेनेटिक परीक्षण और बायोमार्कर विश्लेषण, परिष्कृत निदान के साथ, रजोनिवृत्ति महिलाओं के लिए एक अत्यधिक व्यक्तिगत उपचार योजना उत्पन्न करेगा। उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति को किसी विशेष हृदय रोग के लिए किसी व्यक्ति की प्रवृत्ति बताने के लिए आनुवंशिक प्रोफाइलिंग के आधार पर लक्षित हस्तक्षेप और उपचार प्राप्त हो सकता है। इस प्रकार, आनुवंशिक प्रोफाइलिंग के परिणामों को आगे रजोनिवृत्ति महिलाओं के बीच हृदय रोग रोगनिरोधी उपायों की प्रभावकारिता को बढ़ाने के लिए फार्मेसियों द्वारा लक्षित किया जा सकता है।
फार्मास्युटिकल कंपनियां रजोनिवृत्ति की महिलाओं के बीच दिल के दौरे की घटनाओं को कम करने के लिए निवारक तरीकों पर ध्यान केंद्रित करती रहती हैं। चिकित्सा उपचार से परे, जीवनशैली परिवर्तन महत्वपूर्ण हैं। फार्मा व्यायाम, आहार ट्रैकिंग के साथ हृदय स्वास्थ्य को बढ़ावा देने के लिए मोबाइल फोन ऐप और डिजिटल स्वास्थ्य समाधानों का अध्ययन कर रहा है, और उनकी दवा के साथ पालन में रोगियों के लिए मदद कर रहा है। इसके अतिरिक्त, इसमें स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं और सार्वजनिक स्वास्थ्य अभियानों के साथ काम करना शामिल है ताकि रजोनिवृत्ति के बाद हृदय स्वास्थ्य से संबंधित महिलाओं को शिक्षित किया जा सके।
यह वह चरण है जिस पर ज्यादातर लोग इसे इस समय के दौरान होने वाले हार्मोनल परिवर्तनों के कारण एक महिला के लिए हृदय रोग के सबसे बड़े जोखिम वाले जीवन-चरण के रूप में देखेंगे। इस मामले में महत्वपूर्ण फार्मेसी ज्यादातर हार्मोनल रिप्लेसमेंट थेरेपी, स्टैटिन और एंजियोटेंसिन एंटीहाइपरटेंसिव ड्रग्स, साथ ही व्यक्तिगत उपचार योजनाओं के साथ है। जैसा कि अनुसंधान दवाओं के नए वर्गों में आगे बढ़ता है, पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में हृदय स्वास्थ्य में सुधार हृदय स्वास्थ्य समस्याओं के दौरान पहले से ही रोकने और हस्तक्षेप करने पर आधारित होगा। रजोनिवृत्ति के आसपास ज्ञान में और उन्नति और हृदय स्वास्थ्य पर इसके प्रभावों के साथ, भविष्य में इन सभी जोखिमों को कम करने में दवा उद्योग का महत्व दुनिया भर में महिलाओं के लिए भविष्य को स्वस्थ बनाने में और भी महत्वपूर्ण हो जाएगा।
(लेख सौजन्य: डॉ। अरविंद बैडिगर, तकनीकी निदेशक बीडीआर फार्मास्यूटिकल्स)